Un contraceptif d’urgence à prendre rapidement
La pilule du lendemain est une méthode de contraception hormonale utilisée en urgence, dans les cas où un rapport sexuel a eu lieu sans protection ou avec une protection défaillante et qu’une grossesse n’est pas souhaitée. Son efficacité dépend fortement du délai de prise : selon le type de pilule, elle doit être administrée dans les trois à cinq jours suivant le rapport, avec une efficacité optimale lorsque la prise est la plus précoce possible.
Mode d’action et limites physiologiques
Le Dr Julien Flückiger, médecin et responsable du Centre de santé sexuelle – planning familial du CHUV, explique que ce traitement agit principalement en retardant ou en empêchant l’ovulation. En évitant que l’ovule soit libéré avant la disparition naturelle des spermatozoïdes, il permet de réduire les risques de fécondation. En revanche, si l’ovulation a déjà eu lieu avant la prise, l’efficacité de la pilule d’urgence est compromise.
Utilisation répétée et recommandations médicales
Ce contraceptif peut être pris par toute personne capable de discernement, quel que soit l’âge, y compris les mineures. Selon le Dr Flückiger, les prises répétées ne présentent pas de risques connus pour la santé ou la fertilité. Toutefois, il souligne que la pilule du lendemain ne doit pas être envisagée comme méthode contraceptive principale, car son efficacité reste inférieure à celle d’autres moyens de contraception réguliers.
Procédure d’obtention en Suisse
En Suisse, l’accès à la pilule du lendemain implique généralement de suivre un protocole : un échange préalable avec un professionnel ou une professionnelle de santé, le remplissage d’un questionnaire, puis l’administration du comprimé sur place, en présence du personnel médical. Mélanie Levy, professeure assistante en droit de la santé et co-directrice de l’Institut de droit de la santé à l’Université de Neuchâtel, estime que ces étapes peuvent rendre l’accès à cette contraception plus complexe pour certaines personnes.
Variantes disponibles et efficacité selon les situations
Plusieurs types de pilules du lendemain sont disponibles sur le marché suisse, et le délai maximal recommandé varie selon la molécule utilisée. Certains facteurs, comme le moment du cycle menstruel ou le délai écoulé depuis le rapport, peuvent influencer leur action. Les professionnels de santé peuvent conseiller sur la solution la plus adaptée lors de la consultation préalable.
Pour en savoir plus sur les spécificités de cette contraception d’urgence, y compris son fonctionnement et ses conditions d’obtention, un épisode du podcast Le Point J lui a été consacré, initialement diffusé le 18 novembre 2024.